智力低下的干預

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  (一)衛(wèi)生保健
  治療效果的關(guān)鍵在早期發(fā)現(xiàn)及早期矯治。
    1.病因治療  對苯丙酮尿癥應盡早開始低苯丙氨酸飲食治療;對甲狀腺功能減退者應及早開始甲狀腺素治療,并供給充分的蛋白質(zhì)、維生素、鈣及鐵質(zhì),以促進生長發(fā)育。
  2.訓練和康復  WHO對精神發(fā)育遲滯康復的定義是“合并或配合應用醫(yī)學、社會、教育和職業(yè)訓練等措施,對病兒進行訓練或再訓練,使達到盡可能高的才智水平。”
  (1)學前照管  開展培訓家長工作,以實行家庭訓練和社區(qū)康復,盡早進入有組織的康復機構(gòu)(如托兒所和幼兒園) 對病兒進行持久的綜合性教育和訓練特別有益。
  (2)特殊班級和特殊學校  不少國家和我國對精神發(fā)育遲滯實行義務教育。我國很多地區(qū)在普通小學內(nèi)辦特殊班級,也有特殊學校和康復中心。
  (3)庇護車間  在醫(yī)護人員的照管和指導下,為青少年患者訓練生產(chǎn)技能,從而保障他們就業(yè)。
  (4)住院照管  包括醫(yī)院、社會福利院等,收住對象為中、重度者,尤其伴有軀體殘疾或行為障礙者。
    3.咨詢和服務  應對病兒的父母進行安慰和鼓勵,并根據(jù)缺陷程度,決定在家照管或送機構(gòu)照管。兒保人員應學習弱智兒童的特殊教育方法,將弱智兒童的教育和訓練安排在基層工作中。對弱智兒童需建檔案卡,定期做家庭訪視和指導。開展宣傳教育,使全社會都來關(guān)心弱智兒童的成長,避免歧視和虐待。
  (二)預防
  普遍提高經(jīng)濟和文化水平,以改善生活環(huán)境和加強公共衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生和圍產(chǎn)期保健為預防的基礎。廣泛開展醫(yī)學遺傳學的咨詢工作,普遍開展婚前健康檢查,對家庭中或本人有遺傳性疾病者,實行絕育或避孕。對下列情況需作產(chǎn)前診斷:①父母一方或雙方有遺傳性疾??;②子女中已患遺傳性疾??;②高齡婦女;④其他合適者。在新生兒期做篩查以利及早診斷。

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